Почему кровоточат десны? Причины и что делать
Кровоточивость десен при чистке зубов часто игнорируют. Причины, меры в домашних условиях и когда обращаться к врачу.
Почему кровоточат десны?
Кровоточивость при чистке зубов или использовании нити часто объясняют словами «сильно надавил» и не придают ей значения. Однако здоровая десна не кровоточит при обычной чистке. В большинстве случаев кровоточивость — признак продолжающегося воспаления.
Самая частая причина: бактериальный налет и зубной камень
На поверхности зубов постоянно образуется мягкий липкий бактериальный налет. Если его регулярно не удалять у края десны, он минерализуется под действием слюны и превращается в зубной камень. Затвердевший камень нельзя удалить щеткой, а его шероховатая поверхность способствует накоплению новых бактерий. Десна отвечает на эту нагрузку воспалением: сосуды расширяются, ткань краснеет, отекает и кровоточит при малейшем прикосновении. Это состояние называется гингивитом.
Поможет ли отказ от чистки?
Избегать чистки кровоточащего участка — одна из самых частых ошибок. Налет накапливается сильнее, воспаление углубляется, и кровоточивость не уменьшается, а становится постоянной. Правильный подход — продолжать аккуратно очищать область мягкой щеткой, направляя ее под углом к краю десны.
Другие факторы, способствующие кровоточивости десен
- Гормональные изменения: при беременности, в подростковом возрасте и во время менструации реакция десны на бактериальный налет может усиливаться; то же количество налета может вызывать более выраженную кровоточивость.
- Лекарства: антикоагулянты могут повышать склонность к кровоточивости. Некоторые препараты от давления и иммуномодуляторы могут вызывать разрастание десны.
- Курение: сужая сосуды, может маскировать кровоточивость, поэтому заболевание десен у курильщиков прогрессирует незаметно.
- Системные состояния: неконтролируемый диабет и заболевания крови влияют на состояние десен.
- Некорректные реставрации: нависающие края пломб и неподходящие протезы создают зоны, недоступные для очистки, и могут вызывать местное воспаление.
Связь кровоточивости и рецессии десны
Пока воспаление ограничено мягкими тканями, оно обратимо при надлежащем уходе. Когда процесс затрагивает опорные ткани зуба, край десны опускается, обнажается корень и появляются промежутки между зубами. Утраченная на этом этапе ткань самостоятельно не восстанавливается, поэтому важна ранняя оценка.
Что можно сделать дома?
Чистка дважды в день мягкой щеткой с захватом края десны, ежедневная очистка межзубных промежутков нитью или ершиками и очищение языка — основные шаги. Ополаскиватели могут быть вспомогательными, но не заменяют механическую чистку и не удаляют камень.
Когда обратиться к врачу?
Оценка необходима, если кровоточивость длится более двух недель, возникает самопроизвольно или во сне, сопровождается отеком и рецессией, подвижностью зубов, изменением прикуса или стойким неприятным запахом. Процедуры, проводимые без установления причины кровоточивости, не устраняют источник проблемы.
Эта статья носит информационный характер и не заменяет осмотр врача. Причина жалоб и подходящий подход определяются врачом только после клинического и рентгенологического обследования.
Часто задаваемые вопросы
Нормальна ли небольшая кровоточивость при чистке?
Нет: здоровая десна при чистке не кровоточит. Даже небольшая кровоточивость — первый признак воспаления в этом участке, вызванного бактериальным налетом. Считать ее неважной из-за малого объема — распространенная ошибка, позволяющая процессу тихо прогрессировать. Обычно кровоточивость уменьшается при регулярном удалении налета; если нет, причину следует оценить.
Нужно ли меньше чистить там, где кровоточит?
Нет, скорее наоборот. Избегание кровоточащего участка приводит к накоплению налета и усилению воспаления, что увеличивает кровоточивость. Нужно продолжать аккуратно, но регулярно очищать этот участок мягкой щеткой. Очистку межзубных промежутков также следует продолжать. Кровоточивость обычно начинает уменьшаться в течение нескольких дней.
Проходит ли кровоточивость десен сама?
Если причина только в накоплении налета и налет регулярно удаляется, она может пройти. Однако если налет затвердел в зубной камень, щеткой его не убрать, и без профессиональной чистки кровоточивость не прекратится. Стойкая кровоточивость может также означать, что воспаление перешло с десны в более глубокие ткани.
Может ли кровоточивость десен быть признаком другого заболевания?
Может. Прием разжижающих кровь препаратов, гормональные изменения при беременности, дефицит некоторых витаминов, диабет и заболевания крови повышают склонность к кровоточивости. Поэтому при распространенной и стойкой кровоточивости, несмотря на хорошую гигиену, лечение не ограничивается деснами: оценивается и общее состояние здоровья.