Увеличение маленьких зубов композитом
Восстановление размера и формы конусовидных, маленьких или стертых зубов композитом.
Почему зубы бывают маленькими?
Размер зубов в основном определяется в период развития. Чаще всего встречаются верхние боковые резцы меньше нормы или остроконечной, конусовидной формы; такие зубы называют шиловидными боковыми резцами, они бывают с одной или с обеих сторон. Микродентия, при которой все зубы в целом маленькие, встречается реже.
Похожая картина возникает, когда клык смещается на место отсутствующего зуба или когда сохранившийся молочный зуб выглядит меньше соседних.
Что такое увеличение композитом?
Увеличение композитом — добавление композита цвета зуба на поверхности маленького зуба, чтобы придать ему ширину, длину и форму, соответствующие соседним зубам. Поскольку материал фиксируют прямо на здоровую эмаль, в подходящих случаях зуб не обтачивают и анестезия не нужна.
У конусовидных зубов вместе формируют боковые поверхности и режущий край, получая естественную форму резца. Для гармонии улыбки учитывают и симметрию правой и левой сторон.
Планирование вместе с ортодонтией
Вокруг маленьких зубов часто остаются промежутки. Если они распределены неравномерно, немедленный бондинг может сделать один зуб слишком широким, а другой узким. Тогда сначала ортодонтическим лечением зубы расставляют так, чтобы вокруг увеличиваемого зуба осталось нужное пространство, а затем зуб восстанавливают композитом до идеального размера.
Эту последовательность планируют вместе с ортодонтом. Увеличение во время или сразу после ортодонтического лечения позволяет зубам войти в ретенционный период с правильной формой.
Восстановление стертых и укороченных зубов
Длину зубов, режущие края которых стерлись из-за сжимания, скрежета или кислой пищи, также можно восстановить композитом. Здесь важна причина стирания: композит, добавленный без контроля нагрузки, столкнется с той же нагрузкой.
Поэтому при признаках сжимания зубов в план добавляют ночную капу и подробно оценивают прикус. Если стирание распространенное и выраженное, план может потребовать не только бондинга, но и коронок или более комплексного лечения.
Ход лечения
На осмотре оценивают размер зуба, его соотношение с соседними и противоположными зубами и линию улыбки. При значительных изменениях планируемую форму можно предварительно примерить во рту с помощью временного материала.
В день процедуры подбирают цвет, изолируют рабочую область от влаги, подготавливают эмаль и послойно наносят и моделируют композит. В конце формируют текстуру поверхности, полируют зуб и проверяют контакты прикуса. Увеличение одного зуба обычно завершается за одно посещение.
Уход после процедуры
Увеличенный зуб требует того же ухода, что и другие виды бондинга: не откусывать твердые предметы передними зубами, регулярно очищать межзубные промежутки и полировать поверхность на контрольных осмотрах. Отсутствие налета на переходе между композитом и зубом важно для здоровья десен и предотвращения окрашивания. Небольшие сколы края восстанавливают прямо во рту.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли привести шиловидные боковые зубы к нормальному размеру?
В большинстве случаев да. Боковые поверхности и режущий край конусовидного бокового резца формируют композитом до формы, соответствующей соседним зубам. Достижимый размер зависит от пространства вокруг зуба; если его недостаточно или оно распределено неравномерно, сначала может понадобиться ортодонтическая подготовка.
Нужно ли обтачивать маленький зуб, чтобы его увеличить?
Обычно нет. Композит добавляют на имеющуюся поверхность зуба; здоровая эмаль сохраняется, анестезия чаще всего не нужна. Если на зубе есть старая пломба, кариес или неровный выступ, может потребоваться ограниченная подготовка.
Можно ли увеличить маленький зуб во время лечения брекетами?
Это зависит от плана. В одних случаях увеличение выполняют в середине ортодонтического лечения, и после того как зуб достиг нужного размера, окончательную расстановку завершают с учетом этого. В других — после окончания ортодонтии, когда пространство вокруг зубов уже определено. Решение принимают вместе с ортодонтом.
Можно ли удлинить стертые передние зубы композитом?
В подходящих случаях да. Однако если стирание вызвано сжиманием или скрежетом, та же нагрузка будет действовать и на новый композит. Поэтому оценивают прикус и при необходимости планируют ночную капу. При распространенном и выраженном стирании могут рассматриваться более комплексные варианты, например коронки.
Можно ли сделать бондинг на сохранившемся молочном зубе у взрослого?
Если у сохранившегося молочного зуба достаточный корень и нет подвижности, композитом ему можно придать форму, соответствующую соседним постоянным зубам. Поскольку корни молочных зубов со временем могут продолжать рассасываться, состояние зуба оценивают по рентгеновскому снимку и регулярно наблюдают.
Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет осмотр врача. Пригодность лечения, его сроки и альтернативы определяются врачом только после клинического и рентгенологического обследования.
Лечение проводится в клинике в квартале Ешильбахче, район Муратпаша, Анталия. Расположение и как добраться.