Имплантация All-on-4
Несъемный протез на четырех имплантатах при полной адентии.
Временный несъемный протез в день операции
При методике All-on-4, если строение кости и первичная стабильность имплантатов это позволяют, временный несъемный протез может быть установлен на имплантаты в день операции. Постоянный протез изготавливается после периода заживления.
При атрофии челюстной кости
При длительном отсутствии зубов часто происходит атрофия челюстной кости. При методике All-on-4 имплантаты устанавливаются под углом в более плотные участки кости; в ряде случаев это может уменьшить потребность в обширной костной пластике.
Ход лечения
Меньшее количество имплантатов по сравнению с планом, где для каждого зуба ставится отдельный имплантат, и возможное снижение потребности в дополнительных операциях могут сократить число визитов. Возможность и сроки лечения определяются клиническим осмотром и рентгенологическим обследованием.
Что такое гибридный протез?
При лечении по методикам All-on-4 и All-on-6 в качестве постоянного протеза используется гибридный протез. Гибридный протез — это несъемный протез, в котором зубы и десневая часть установлены на прочный каркас, а сам он фиксируется к имплантатам винтами. Пациент его не снимает; при необходимости его может снять врач для обслуживания и осмотра. Для очищения под протезом рекомендуются вспомогательные средства, например межзубные ершики или ирригатор; регулярные осмотры позволяют наблюдать за протезом и тканями вокруг имплантатов.
Когда планируется All-on-6?
Если позволяют объем кости и строение челюсти, несъемный протез может быть запланирован не на четырех, а на шести имплантатах; такой подход называется All-on-6. Количество имплантатов определяется с учетом объема и плотности кости, зубов противоположной челюсти и жевательной нагрузки.
Пассивная посадка: цифровое сканирование и фотограмметрия
В протезах, изготавливаемых единой конструкцией на нескольких имплантатах, важно, чтобы каркас садился на имплантаты без напряжения, то есть пассивно; неточно прилегающий каркас может приводить к раскручиванию винтов и механическим проблемам. В нашей клинике при снятии слепков для таких протезов помимо внутриротового цифрового сканирования делается отдельная запись с помощью фотограмметрического устройства. Фотограмметрия фиксирует положение имплантатов относительно друг друга, фотографируя камерой метки, прикрепленные к имплантатам, а внутриротовое сканирование фиксирует форму десны и окружающих тканей. Обе записи совместно используются при планировании каркаса протеза.
Часто задаваемые вопросы
Чем All-on-4 отличается от обычной имплантации?
При классическом подходе на каждый отсутствующий зуб может планироваться отдельный имплант. All-on-4 описывает несъемный протез, опирающийся на четыре импланта в беззубой челюсти. Два задних импланта устанавливаются под углом, чтобы имеющаяся кость использовалась эффективнее. Поэтому методику рассматривают как вариант, способный уменьшить потребность в костной пластике у пациентов со сниженным объемом кости в боковых отделах.
Почему достаточно четырех имплантов?
Само по себе количество не является определяющим: распределение и наклон имплантов по челюсти позволяют перераспределить нагрузку. Наклон задних имплантов расширяет площадь опоры и дает возможность протезу доходить до боковых отделов. Тем не менее четыре импланта подходят не в каждом случае; в зависимости от строения кости может планироваться большее число. Решение принимается по данным рентгенологической оценки.
Можно ли поставить зубы в тот же день?
В части случаев временный несъемный протез может быть установлен в день операции. Условие — достаточная первичная стабильность имплантов при установке; она измеряется во время операции и не может быть гарантирована заранее. При недостаточной стабильности ожидают заживления. Постоянный протез изготавливается после его завершения.
Кому All-on-4 не подходит?
Основные ограничения: некомпенсированные системные заболевания, интенсивное курение, нелеченые заболевания десен и недостаточный объем кости в зоне установки имплантов. На оценку влияет и прием ряда препаратов. Возможность определяется после клинического осмотра и трехмерного рентгенологического обследования.
Что такое гибридный протез?
Гибридный протез — это несъемный протез, применяемый при имплантации на всю челюсть, например по методикам All-on-4 и All-on-6, в котором зубы и десневая часть установлены на прочный каркас. Он фиксируется к имплантатам винтами; пациент его не снимает, при необходимости его снимает врач для обслуживания. Под протезом очищают с помощью межзубных ершиков или ирригатора.
Что такое фотограмметрия и зачем она нужна?
Фотограмметрия — это запись положения имплантатов относительно друг друга путем съемки специальной камерой меток, прикрепленных к имплантатам. Поскольку важно, чтобы каркас цельного протеза на нескольких имплантатах садился без напряжения, в нашей клинике помимо внутриротового цифрового сканирования делается и эта запись, и обе записи совместно используются при планировании протеза.
Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет осмотр врача. Пригодность лечения, его сроки и альтернативы определяются врачом только после клинического и рентгенологического обследования.
Лечение проводится в клинике в квартале Ешильбахче, район Муратпаша, Анталия. Расположение и как добраться.