
Отбеливание изнутри зуба, потемневшего после травмы или лечения каналов.
После травмы кровоизлияние в пульпе приводит к проникновению компонентов крови в дентинные канальцы. Со временем продукты их распада окрашивают ткани зуба изнутри. В зубах после лечения каналов схожее изменение цвета вызывают потеря витальности тканей и остатки некоторых материалов. Изменение цвета может проявиться спустя годы после травмы.
Кабинетное и домашнее отбеливание воздействует на внешние окрашивания эмали. Посттравматическое изменение цвета расположено во внутреннем слое — в дентине. Поэтому поверхностные методы не дают заметного результата на одном темном зубе; соседние зубы также осветлятся, и разница в цвете не исчезнет.
Сначала рентгенологически оценивается состояние пломбировки каналов — ее адекватность является обязательным условием. С небной поверхности создается доступ, верхняя часть корневой пломбы удаляется до определенного уровня, у устья канала устанавливается изолирующий барьер. Затем в полость зуба помещается отбеливающий агент и накладывается временная пломба. Агент периодически обновляется; при достижении нужного оттенка зуб закрывается постоянной реставрацией.
Количество сеансов зависит от степени изменения цвета и реакции тканей; может потребоваться несколько аппликаций. Степень осветления и его стойкость индивидуальны. Со временем возможен частичный возврат цвета, и процедуру может потребоваться повторить.
Если изменение цвета сопровождается потерей тканей, сколом или деформацией, одного отбеливания может быть недостаточно; могут рассматриваться композитная реставрация или винир. Какой подход подходит, определяется текущим состоянием зуба.
В зубе с завершенным лечением каналов поверх корневой пломбы устанавливается защитный барьер, а отбеливающий агент помещается во внутреннюю полость коронки. Полость закрывается временной пломбой, и агент оставляется на определенное время. Когда оттенок достигает нужного уровня, полость восстанавливается постоянной реставрацией. Поскольку процедура работает изнутри, а не снаружи, ее рассматривают при внутреннем происхождении окрашивания, когда наружного отбеливания недостаточно.
Число приемов зависит от глубины окрашивания и того, как зуб отвечает на действие агента. Обычно агент оставляют на несколько дней, на контрольном приеме оценивают оттенок и при необходимости обновляют; цикл может повторяться несколько раз. Точный срок заранее назвать нельзя, поскольку скорость осветления индивидуальна.
Со временем возможен частичный возврат цвета; это ожидаемое течение, а не неудача процедуры. Скорость возврата зависит от исходной причины окрашивания, имеющихся реставраций и гигиены полости рта. При необходимости процедуру можно повторить. Гарантировать постоянный оттенок нельзя.
Основной описанный в литературе риск — наружная резорбция корня, начинающаяся в области шейки зуба. Для снижения этого риска важны установка защитного барьера над корневой пломбой и выбор подходящего агента. Поэтому перед процедурой состояние лечения каналов оценивается рентгенологически, а после нее зуб периодически контролируется.
Информация на этой странице носит общий характер и не заменяет осмотр врача. Пригодность лечения, его сроки и альтернативы определяются врачом только после клинического и рентгенологического обследования.
Лечение проводится в клинике в квартале Ешильбахче, район Муратпаша, Анталия. Расположение и как добраться.