Лечение элайнерами: что это и кому подходит

Что такое лечение элайнерами?

Лечение элайнерами — это ортодонтический метод, при котором для исправления положения зубов вместо брекетов и дуг используется серия индивидуально изготовленных прозрачных съемных кап. Их также называют «невидимыми брекетами». Каждая капа изготавливается так, чтобы сдвинуть зубы на очень небольшое расстояние в запланированном направлении; переходя через определенные промежутки к следующей капе, зубы постепенно перемещают в нужное положение.

Выражение «прозрачная капа» иногда используется и для защитной ночной каппы от сжатия и скрежета зубами. Это две разные конструкции; разница между ними описана ниже отдельно.

В каких случаях можно использовать элайнеры?

Показания индивидуальны и определяются ортодонтическим обследованием. В целом элайнеры могут рассматриваться при:

• легкой и умеренной скученности зубов
• промежутках между зубами
• повторном смещении зубов (рецидиве) у людей, ранее проходивших ортодонтическое лечение
• некоторых легких нарушениях прикуса

Подходят ли они во всех случаях?

Нет. При выраженной скученности, скелетных нарушениях, связанных с положением челюстей относительно друг друга, а также когда отдельные зубы нужно значительно повернуть или переместить по вертикали, может потребоваться несъемная ортодонтическая техника или другие подходы. Кроме того, поскольку ношение кап достаточное количество часов в день — неотъемлемая часть лечения, этот метод может не подойти тем, кто не сможет соблюдать правила ношения.

Как проходит лечение?

• Осмотр и диагностические данные: проводится осмотр полости рта, делаются рентгеновские снимки и фотографии, оценивается состояние зубов и десен.
• Цифровой слепок: зубы сканируются внутриротовым сканером для создания трехмерной цифровой модели.
• Планирование: поэтапное перемещение зубов планируется на компьютере. Капы изготавливаются после того, как план проверен и утвержден врачом.
• Аттачменты: на некоторые зубы могут приклеиваться небольшие выступы из композита цвета зуба, чтобы капа лучше их захватывала; по окончании лечения их удаляют.
• Смена кап и контрольные осмотры: капы меняются с интервалами, установленными врачом, ход лечения отслеживается на регулярных осмотрах.
• Ретенция: по окончании лечения, чтобы зубы не вернулись в прежнее положение, используется несъемный ретейнер или съемная ретенционная капа.

Продолжительность лечения зависит от вида исправляемой проблемы и регулярности ношения кап; она может составлять от нескольких месяцев до более чем года. Точный срок можно оценить только после обследования и планирования.

Ношение и уход

• Капы обычно носят 20–22 часа в сутки и снимают только во время еды и чистки зубов.
• В капах рекомендуется пить только воду; сладкие или окрашенные напитки могут скапливаться под капой и приводить к кариесу и окрашиванию.
• После еды зубы чистят, очищают межзубные промежутки и только потом снова надевают капу.
• Капы очищают теплой (не горячей) водой и мягкой щеткой; горячая вода может их деформировать.
• Снятые капы следует хранить в футляре; капы, завернутые в салфетку, часто теряются.

При переходе на новую капу в первые день-два ощущение давления и легкой ноющей боли в зубах — нормальное явление. Возможна кратковременная шепелявость; обычно к капам привыкают за несколько дней.

Когда обращаться к врачу во время лечения?

• Если капа сломалась, треснула или потерялась (врач может рекомендовать пользоваться предыдущей или следующей капой, пока изготавливается новая)
• Если капа не садится на зубы или ее края отходят
• Если край капы травмирует десну или щеку
• Боль, которая длится дольше нескольких дней или постепенно усиливается
• Выраженная подвижность зуба, отек или кровоточивость десны
• Если отклеился один из аттачментов

Во время лечения также не следует пропускать регулярные стоматологические осмотры и профессиональную чистку, чтобы вовремя заметить кариес и проблемы с деснами под капами.

Элайнеры или брекеты?

Элайнеры менее заметны и снимаются для еды и чистки зубов, что облегчает гигиену полости рта. С другой стороны, их эффективность во многом зависит от того, насколько регулярно пациент их носит. Брекеты работают независимо от дисциплины пациента и могут быть предпочтительнее при более сложных перемещениях зубов. Что подходит в конкретном случае, зависит от вида проблемы и определяется ортодонтическим обследованием.

Чем элайнеры отличаются от ночной каппы

Ночная (защитная) каппа не перемещает зубы. Ее используют люди, сжимающие и скрипящие зубами во сне, чтобы защитить зубы от стирания и сколов и помочь снизить нагрузку на жевательные мышцы и сустав. Ортодонтические элайнеры, напротив, предназначены для изменения положения зубов и используются последовательным набором. Сведения о ночной каппе — на странице лечения сжатия зубов.

Другие варианты при небольших промежутках

Если небольшой промежуток между передними зубами беспокоит только с эстетической точки зрения, а других проблем с положением зубов нет, вместо перемещения зубов возможно и закрытие промежутка композитом. Какой путь подходит, зависит от ширины промежутка, размеров зубов и прикуса. Подробнее — на странице закрытия промежутков между зубами.

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача. Подходит ли лечение элайнерами, определяется после ортодонтического обследования и анализа диагностических данных.