Что использовать — нить или межзубный ершик?

Выбор зависит от ширины межзубных промежутков. При плотном контакте зубов подходит нить. Если промежутки расширились из-за рецессии десны, ершик удаляет налет эффективнее, поскольку нить не прилегает к поверхности полностью. Подходящий диаметр ершика зависит от промежутка и подбирается врачом. Часть пациентов использует оба средства.

Что делать, если от нити кровоточат десны?

Кровоточивость в начале обычно указывает на воспаление в этом участке, а не на повреждение нитью. При регулярном применении и правильной технике кровоточивость, как правило, уменьшается в течение нескольких дней или двух недель. Если она сохраняется дольше, сосредоточена в одном участке или сопровождается отеком, необходима оценка.

Нить до чистки щеткой или после?

Допустим любой порядок; важнее регулярность. В пользу применения нити в первую очередь есть практический довод: после разрыхления межзубного налета фтор при чистке легче достигает контактных поверхностей. Выбрать тот порядок, который вы реже забываете, важнее любого теоретического преимущества.

Расширяет ли нить промежутки между зубами?

При правильном применении — нет. Нить не вдавливается в десну, а обхватывает поверхность зуба и мягко перемещается вверх-вниз. Расширение промежутков со временем связано с рецессией десны и утратой ткани между зубами, а не с нитью. Более того, без удаления налета этот процесс идет быстрее.

Виды зубных нитей и способы их применения

Зачем нужна зубная нить?

Зубная щетка очищает переднюю, заднюю и жевательную поверхности зубов, но недостаточно проникает на боковые поверхности в местах контакта двух зубов и непосредственно под край десны. Именно здесь больше всего скапливается бактериальный налет. Средства для очищения межзубных промежутков, такие как зубная нить или межзубные ершики, механически удаляют налет с этих поверхностей.

Исследования показывают, что очищение межзубных промежутков в дополнение к чистке зубов уменьшает воспаление и кровоточивость десен. Данные о ее роли в профилактике кариеса между зубами более ограничены; поэтому зубную нить следует рассматривать вместе с чисткой зубов фторсодержащей пастой, снижением частоты употребления сладкого и регулярными осмотрами.

Какие бывают средства для межзубной чистки?

Выбор средства зависит от ширины межзубных промежутков, состояния десен и навыков рук:

1. Флоссеры (нить на держателе)

Короткий отрезок нити, натянутый на пластиковый держатель. Поскольку им можно пользоваться одной рукой, он облегчает задачу тем, кто только начинает пользоваться нитью, и людям с ограниченной подвижностью рук. Обернуть нить вокруг боковой поверхности зуба им сложнее, чем нитью с катушки, поэтому прижимать ее нужно отдельно к каждой поверхности зуба.

2. Нить с катушки (мультифиламентная)

Состоит из множества тонких нейлоновых волокон; бывает вощеной и невощеной. Поскольку ее наматывают на пальцы, она лучше всего подходит для того, чтобы обхватить боковую поверхность зуба в форме буквы «С». В местах плотного контакта зубов вощеная нить скользит легче.

3. ПТФЭ (монофиламентная) и губчатая нить

Нить из ПТФЭ — это цельная гладкая лента; она легко проходит через плотные контакты и не расслаивается. Губчатая (утолщающаяся) нить подходит для очищения под мостовидными протезами, вокруг имплантатов и в широких промежутках; у большинства таких нитей есть жесткий кончик, облегчающий проведение под мостом.

4. Межзубный ершик

Маленькая щеточка, достаточно тонкая, чтобы пройти между зубами. У людей с широкими промежутками между зубами, рецессией десны или после лечения десен она может быть эффективнее и удобнее нити. Размер подбирается так, чтобы ершик входил в промежуток без усилия; с выбором размера может помочь врач.

5. Ирригатор

Направляет струю воды под давлением и удаляет остатки пищи и часть налета из межзубных промежутков. Это полезное вспомогательное средство для людей с брекетами, мостовидными протезами или протезами на имплантатах, а также для тех, кому трудно пользоваться нитью. Однако, поскольку ирригатор механически не стирает прикрепленный к зубу налет, у большинства людей он не полностью заменяет нить или межзубные ершики.

Как правильно пользоваться зубной нитью

Достаточная длина: возьмите около 40 см нити, намотайте большую часть на средний палец одной руки, остаток — на средний палец другой; направляйте нить большими и указательными пальцами.
Мягкое введение: вводите нить между зубами легкими пилящими движениями вперед-назад; не ударяйте ею по десне.
Движение «С»: оберните нить вокруг боковой поверхности одного зуба в форме буквы «С» и несколько раз проведите вверх, начиная чуть ниже края десны; затем повторите для соседнего зуба в том же промежутке.
Чистый участок для каждого промежутка: переходя к следующему промежутку, используйте чистый участок нити; не пропускайте задние поверхности последних зубов.
Частота: достаточно одного раза в день, лучше вечером вместе с чисткой зубов.

Частые ситуации

Кровоточивость десен при использовании нити

У тех, кто только начинает пользоваться нитью, легкая кровоточивость в первые дни встречается часто и обычно указывает на воспаление десны. При регулярном и бережном использовании она, как правило, уменьшается в течение одной-двух недель. Если из-за кровоточивости отказаться от нити, воспаление сохранится.

Нить цепляется или рвется в одном и том же месте

Это может указывать на нависающий край пломбы, кариес между зубами, сломанную пломбу или зубной камень в этой области. Однократный разрыв может быть несущественным; если это повторяется, рекомендуется проверить участок на осмотре.

Когда обращаться к стоматологу?

Кровоточивость десен дольше двух недель, несмотря на регулярное использование нити
Отек, боль или выделения из десны, неприятный привкус во рту
Постепенно увеличивающиеся промежутки между зубами или ощущение подвижности зубов
Нить постоянно цепляется или рвется в одном и том же месте
Пища все чаще застревает между зубами

Возможные причины кровоточивости десен описаны в статье о кровоточивости десен, а профессиональная чистка — на странице удаления зубного камня.

Эта статья носит общий информационный характер и не заменяет осмотр врача. Подходящее средство для межзубной чистки и его размер можно подобрать вместе с врачом на осмотре.