
Diş eti kenarında oluşan çentik biçimli madde kayıplarının restorasyonu.
Tek bir neden yoktur; genellikle birkaç etken bir aradadır. Diş eti çekilmesi kök yüzeyini açığa çıkarır. Sert kıllı fırçayla yatay ve bastırarak yapılan fırçalama bölgeyi aşındırır. Asitli gıda ve içecekler ile reflü, yüzeyi kimyasal olarak çözer. Diş sıkma ve gıcırdatma ise dişe binen kuvvetin diş boynunda yoğunlaşmasına ve mikro yapının yorulmasına yol açabilir.
Kök yüzeyi mine ile kaplı değildir; altındaki dentin dokusunda diş sinirine uzanan mikroskobik kanalcıklar bulunur. Aşınma bu kanalcıkları dış ortama açtığında soğuk, tatlı ve hatta fırçalama bile kısa süreli keskin bir his oluşturabilir.
Bölge temizlenip yüzey hazırlığı yapıldıktan sonra, diş rengine uyumlu kompozit reçine ile madde kaybı yeniden şekillendirilir. Diş eti sınırına çok yakın çalışıldığı için bölgenin nemden yalıtılması ve kenar uyumunun düzgün sağlanması önemlidir; taşkın bir kenar diş eti iltihabına zemin hazırlar.
Restorasyon madde kaybını kapatır ancak nedeni ortadan kaldırmaz. Yumuşak kıllı fırçaya geçilmesi, dairesel ve nazik fırçalama tekniği, asitli gıdalardan sonra hemen fırçalamak yerine ağzı çalkalamak ve varsa diş sıkma alışkanlığının değerlendirilmesi tekrarı azaltmaya yardımcı olur.
Diş etinin çekildiği bölgede, minenin kök yüzeyiyle birleştiği dar alan açıkta kalır. Bu alan minenin en ince olduğu yerdir ve üç etkene birden açıktır: sert fırçalamayla oluşan mekanik aşınma, asitli gıda ve reflü kaynaklı erozyon, diş sıkmaya bağlı bükülme kuvvetleri. Çentiğin V biçiminde mi yoksa çanak biçiminde mi olduğu hangi etkenin öne çıktığı konusunda fikir verir; kesin değerlendirme muayeneyle yapılır.
Açıkta kalan kök yüzeyinde, minenin altındaki dentin dokusunda bulunan mikroskobik kanallar dış ortamla temas eder; soğuk ve tatlı uyaranlar bu kanallar aracılığıyla ağrı olarak algılanır. Yumuşak fırçaya geçmek, yatay yerine dairesel hareket kullanmak ve potasyum nitrat veya stanöz florür içeren macunlar şikâyeti birkaç hafta içinde azaltabilir. Şikâyet sürüyorsa açıkta kalan yüzeyin örtücü bir restorasyonla kapatılması gündeme gelebilir; uygunluğu klinik muayeneyle belirlenir.
Fırçalama basıncı ve fırça sertliği, diş boynu aşınmasında sık rastlanan etkenlerdendir. Özellikle yatay ileri geri hareketle ve sert kıllı fırçayla yapılan fırçalama, zaten ince olan bu bölgede zamanla madde kaybına yol açabilir. Asitli içecek tükettikten hemen sonra fırçalamak da yumuşamış yüzeyde kaybı artırır. Yumuşak kıllı fırça, hafif basınç ve asitli gıdanın ardından fırçalamayı bir süre geciktirmek koruyucu davranışlardır.
Bu bölgedeki restorasyonlar, çiğneme sırasında dişin bükülmesinden kaynaklanan kuvvetlere maruz kalır; bu nedenle diğer bölgelere göre daha zorlu bir alandır. Aşınmanın altındaki neden ortadan kaldırılmazsa, örneğin diş sıkma sürüyor ya da fırçalama alışkanlığı değişmiyorsa, restorasyonun tekrarlayan biçimde ayrılması görülebilir. Bu nedenle tedavi planı yalnızca dolguyu değil, aşınmayı başlatan etkeni de kapsar.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve hekim muayenesinin yerine geçmez. Tedavinin size uygunluğu, süresi ve alternatifleri ancak klinik muayene ve gerekli görülen radyolojik değerlendirme sonrasında hekiminiz tarafından belirlenebilir.
Bu tedavi, Antalya Muratpaşa Yeşilbahçe’deki klinikte uygulanmaktadır. Konum ve ulaşım bilgileri.